Sex och relationer: Preventivmedel, avhållsamhet, kondomer

Bli gravid?
Osannolikt

Smittas av könssjukdom?
Osannolikt

Bli gravid?
Mycket osannolikt – p-piller är 99 % säkra om du tar dem som du ska. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Osannolikt – kondomer är ganska pålitliga om man använder dem rätt. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Mycket osannolikt – kondomer är ett utmärkt skydd mot könssjukdomar. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Ganska osannolikt – femidomen är till och med pålitligare än vanliga killkondomer. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Mycket osannolikt – det här är den säkraste metoden näst efter avhållsamhet. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Mycket osannolikt – spiralen är 98-99 % säker. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Osannolikt – pessaret är 90 % säkert. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Unlikely - the cap is 90% effective.

Smittas av könssjukdom?
Possible - you should also use a condom.

Bli gravid?
Mycket osannolikt – p-staven är 99 % säker.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Mycket osannolikt – p-sprutan är 99 % säker. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.
Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Bli gravid?
Mycket sannolikt – rytmmetoden är inget som rekommenderas.

Smittas av könssjukdom?
Möjligt – Du bör använda kondom också.

Avhållsamhet innebär att man säger ”nej” till samlag helt och hållet. Det är det säkraste sättet att undvika att bli gravid eller smittas av en könssjukdom. Men man kan smittas av könssjukdomar genom andra former av sexuella kontakter än samlag, t.ex. smeksex och oralsex (munsex), så räkna inte med att du helt undviker sexuellt överförda infektioner.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

P-piller används av tjejer som inte vill bli gravida, men de skyddar inte mot könssjukdomar. Det finns två olika slags p-piller, men båda fungerar genom att så att säga lura kroppen att tro att den redan är gravid. Kombinerade p-piller innehåller hormonerna östrogen och progesteron och hindrar ägg från att mogna i äggstockarna – alltså så att man inte får någon ägglossning. Minipiller innehåller enbart progesteron, som gör slemmet i livmoderhalsen så tjockt att spermierna inte kan komma in i livmodern, för att försöka simma fram till ett moget ägg. Livmoderns slemhinna förändras också så att ett eventuellt befruktat ägg har svårt att fastna där och börja växa till ett foster.

Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Kombinerade p-piller tas varje dag, 21 dagar i rad. Sedan gör man ett hormonuppehåll i 7 dagar. De flesta p-piller har även en rad med 7 st. ”sockerpiller” under den hormonfria veckan. De är till för att göra det enklare att komma ihåg att ta ett piller varje dag och så att man säkrare ska veta när man ska börja på sin nästa karta.

Minipiller tas varje dag i 28 dagar (utom en sort som har 35 piller på kartan). Sedan börjar man på nästa karta utan att göra något uppehåll. Minipiller har inga sockerpiller på kartan utan varje piller är ett hormonpiller.

Med båda sorterna är det viktigt att komma ihåg att ta ett piller varje dag. Glömmer man så finns risken att ens egna hormoner kommer igång, med ägglossning som följd . Har man då oskyddat sex kan man bli gravid.

Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information. Hon (eller en gynekolog) kan också skriva recept på p-piller om det blir den sortens preventivmedel som du och barnmorskan kommer fram till är bäst för dig.

Biverkningar: En del, men långt ifrån alla, får biverkningar av p-piller. En positiv biverkning är att för de flesta blir menstruationen helt regelbunden och för många bli den också mindre, både i längd och mängd.

Negativa biverkningar kan vara så kallade ”inskolningsbiverkningar”, reaktioner som en del kan få medan kroppen vänjer sig vid de nya hormonnivåerna. Vanliga sådana kan vara bland annat huvudvärk och/eller illamående, bröstspänningar, humörpåverkan, aptitförändring, mellanblödningar m.m. Om man får sådana biverkningar brukar de gå över efter ett tag. Det kan ta upp till 3-4 månader.

Alla p-piller passar dock inte för alla tjejer. Om det t.ex. finns ärftlighet för bl.a. blodproppar i familjen ska man inte välja den kombinerade typen av p-piller.

Då finns det andra preventivmedelsmetoder att välja mellan.

Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

En kondom är en ”fodral” av latexgummi (det finns även kondomer av plast för dem som är latexallergiker) som träs över mannens erigerade penis. När killen sedan får utlösning under samlaget så hamnar sperman i kondomen istället för i kvinnans slida. Detta innebär att kondomen är ett bra skydd mot såväl sjukdomar som graviditet. Var noga med att välja en kondom av bra kvalitet och titta på förpackningen så att inte bäst-före-datumet har gått ut.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Kondomen ska träs på när penisen är erigerad – alltså när killen är hård – och alltid innan samlaget påbörjas. Det är alltså inte säkert att ”tjuvstarta” för att sedan avbryta samlaget och trä på kondomen ”sen”. Det kallas för oskyddat sex och är riskfyllt både med tanke på en oönskad graviditet och könssjukdomar – som ju alltid är oönskade!

Att lära sig hur man trär på en kondom görs bäst IRL – alltså ”in real life” – så gå till din ungdomsmottagning och träna på en penisattrapp tillsammans med barnmorskan eller kuratorn, eller hemma med någon annan lämplig avlång sak du kan hitta – eller varför inte tillsammans med din partner! Det kan bli ett test för att kolla om du och din partner verkligen är mogna nog för att ha samlag.

Om ni inte kan prata om eller ha ett avslappnat förhållningssätt till kondomer så är frågan om ni inte ska vänta med samlag tills kondomen är lika självklar som er sexuella attraktion till varandra.

Femidomen placeras i slidan och är tillverkad av elastiskt gummi med en plastring i varje ände – en som håller den på plats inne i slidan och en som sitter på utsidan av slidan.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

En spiral sitter inuti livmodern och är tillverkad av plast och koppartråd, eller av plast som är behandlad med hormoner. Den måste sättas in och tas ut av en barnmorska eller gynekolog. Kopparspiralen påverkar miljön inne i livmodern så att spermierna dör. Hormonspiralen påverkar livmoderns slemhinna så att ett befruktat ägg inte kan få fäste. Du bör gå på årliga kontroller för att kontrollera att den sitter på plats, men annars är detta ett preventivmedel som inte behöver så mycket skötsel.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Biverkningar: En del kvinnor får rikligare och mer smärtsam menstruation med en spiral, särskilt med kopparspiral. Dock inte med hormonspiral.

Det finns också en något ökad risk för uppåtstigande infektioner beroende på de trådar som spiralen har och som ligger i livmoderhalskanalen ner till slidan. Men med en god underlivshygien och – så klart! – kondom med sin partner tills man vet att han är fri från könssjukdomar så bör man klara sig från sådana uppåtstigande infektioner.

Pessaret är en gummikupa som måste användas i kombination med spermiedödande kräm eller gel. Den placeras i slidan så att den täcker livmodertappen och hålls på plats av en fjäder runt kanten som förhindrar att spermier tar sig förbi den och når livmodern. Den provas ut hos en barnmorska eller gynekolog, så vänd dig till din ungdomsmottagning för mer information.

Ett pessar sätts in i slidan ca 1-2 timmar före ett samlag, så om du känner på dig att något kanske kan hända när du ska träffa din älskling så kan du förbereda dig innan! Pessaret måste lämnas kvar i slidan i 6-8 timmar efter samlaget för att förhindra att seglivade spermier hittar upp till ett eventuellt väntande och längtande (?) ägg.

The cervical cap is a smaller, snugger version of the diaphragm (again, fitted by a health practitioner) that covers the cervix and is held in place by suction. Like the diaphragm, if should always be used with spermicide.

The cap is a little more time-flexible than the diaphragm; you can insert it just before having sex or up to 1 day prior and can leave it in for up to 2 days in total.

P-staven är ett implantat, (en plaststav eller ett rör som läggs in under huden på insidan av överarmen) som långsamt frigör hormonet progesteron som hämmar äggproduktionen och påverkar sekretet i livmoderhalsen, så att spermierna inte kan komma in i livmodern. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Biverkningar: De vanligaste är oregelbundna blödningar i början av användningen. Dessa brukar gå över efter en tid, upp till ett halvår är inte ovanligt. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

P-sprutan är en injektion som endast innehåller progesteron. Den förhindrar äggproduktionen och påverkar slemhinnan på insidan av livmodern så att du inte kan bli gravid.
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

P-sprutan tas en gång var tredje månad.

Biverkningar: En del tjejer säger att de känner av förändringar bland annat på aptiten och på humöret. Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

Rytmmetoden innebär att du bara har samlag under den tid i månaden då risken för befruktning är som minst – det vill säga inte före, under och direkt efter ägglossningen (kallas även ”säkra perioder”). Eftersom det är väldigt svårt att veta exakt när man har ägglossning är det en mycket osäker metod.
Kom ihåg att spermier kan ligga i äggledaren och vänta in ett moget ägg i upp till en vecka!
Prata med barnmorskan på din ungdomsmottagning för mer information.

You must keep careful track of your cycle by taking your temperature every morning as it will rise around the time of ovulation. You must also check your vaginal mucus at night as it becomes more abundant and slippery before and during ovulation. As a form of contraception, the rhythm method is tricky since natural fluctuations in your cycle can be confusing and you also need self-control to abstain from sex on your fertile days.